53 PLASTIKO‘S CINCO DÉCADAS Historicamente, a primeira cirurgia microvascular foi descrita pelo cirurgião vascular Julius H. Jacobson II, da Universidade de Vermont, em 1960. Usando ummicroscópio para auxiliar na anastomose dos vasos sanguíneos, Jacobson realizou o acoplamento de vasos de 1,0 mm transplantes microcirúrgicos, estudamos a anatomia vascular do revestimento cutâneo, com avanços da reconstrução em várias áreas, como a cabeça e pescoço, mamas, membros inferior e superior. A cirurgia plástica realiza hoje cirurgias de alta complexidade. A microcirurgia impulsionou carreiras universitárias e colaborou para o ensino e a pesquisa, modificando substancialmente conceitos arraigados e inf luenciando a comunidade médica e melhorando o atendimento ao paciente, nossa maior missão como médicos. Como foi o desenvolvimento da técnica no Brasil em relação ao resto do mundo? As técnicas de microcirurgia vascular e em nervos foram desenvolvidas em São Paulo em tempo próximo ao de centros mundiais que iniciaram a técnica na cirurgia plástica nos Estados Unidos, Europa e Japão. Ao longo dos anos, tivemos menos centros para treinamento que eles e por isso alguns médicos foram treinar nos Estados Unidos e França. Com o passar do tempo, houve uma clara defasagem no número de centros de microcirurgia no Brasil. Cinco décadas após a introdução da técnica no Brasil, qual o impacto atual da técnica hoje na medicina? O impacto da microcirurgia reconstrutiva na medicina em geral foi grande desde o início e tem sido até hoje graças à micro e à plástica reconstrutiva. A cirurgia da mão cresceu muito pelo impacto da cirurgia em nervos periféricos e é hoje uma especialidade médica. A cirurgia de cabeça e pescoço ampliou a capacidade de operar pacientes com câncer maiores, pois já é possível reconstruir o defeito resultante. A Ortopedia trata as
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